自主實習(xí)學(xué)生保證書
經(jīng)學(xué)生本人申請，學(xué)生家長同意，學(xué)生所在系審核，批準 班 同學(xué)到 進行為期( )周的自主實習(xí)。為明確責任、避免糾紛，經(jīng)學(xué)生所在系、學(xué)生本人及家長共同協(xié)商，三方自愿達成如下承諾：
第一條 學(xué)生本人及家長保證所提交的'《學(xué)生自主分散實習(xí)申請表》中，學(xué)生信息、實習(xí)單位信息、實習(xí)內(nèi)容安排等所填寫信息真實可靠，并保證在上述單位自主實習(xí)。如有不實，本人愿意承擔一切后果。
第二條 學(xué)生本人保證在自主實習(xí)期間，按《亳州師范高等�？茖W(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》和《亳州師范高等專科學(xué)校非師范學(xué)生專業(yè)實習(xí)的管理規(guī)定》的規(guī)定嚴格規(guī)范自己的行為;保證遵守實習(xí)所在單位的工作制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項規(guī)章制度。認真實習(xí)，安全生產(chǎn)。不從事與實習(xí)工作無關(guān)，有損學(xué)校形象的活動。
第三條 學(xué)生本人、學(xué)生家長承諾對學(xué)生本人在分散實習(xí)期間的人身財產(chǎn)安全和一切的行為及其產(chǎn)生的后果負完全責任，并與學(xué)校或本系無關(guān)。
第四條 學(xué)生本人保證在自主實習(xí)期間的通訊渠道暢通，經(jīng)常與家長、校內(nèi)指導(dǎo)教師及輔導(dǎo)員保持聯(lián)系。不論何種原因，一旦中止實習(xí)，保證及時返校辦理相關(guān)手續(xù)。保證按時返校。
第五條 學(xué)校建議學(xué)生本人購買自主實習(xí)期間人身意外傷害保險。
第六條 本承諾書有學(xué)生本人、學(xué)生家長簽字同意及學(xué)生所在系蓋章后方可生效。
第七條 本承諾書一式兩份，學(xué)生所在系及學(xué)生本人各執(zhí)一份。
本人聯(lián)系方式： 電話：
學(xué)生本人(簽字)： 年 月 日
學(xué)生家長(簽字)： 年 月 日
學(xué)生所在系(蓋章)： 年 月 日
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