一、填空題（每題1分，共30分）
1.醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求：（操作輕）（說話輕）（關(guān)門輕）（走路輕）.
2.發(fā)熱病人常見的熱型包括（稽留熱）、（弛張熱）、（間歇熱）、（不規(guī)則熱）。
3.進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射時，針頭頭斜面應(yīng)（向上）并與皮膚呈（5°），注入藥液（0.1）ML成皮丘。
4.人體散熱的方式有（輻射）、（傳導(dǎo)）、（對流）、（蒸發(fā)）。
5.在護(hù)士站的病人一覽表上和病人床頭（尾）卡上，應(yīng)采用不同顏色的標(biāo)志來表示病人的護(hù)理級別。特級和一級護(hù)理采用（紅）色，二級護(hù)理采用（黃）色標(biāo)志，三級護(hù)理采用（綠色）標(biāo)志。
6.按病原體來源不同，醫(yī)院感染可分為（內(nèi)源性感染）和（外源性感染）。
7.消毒系指（去除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物）、滅菌系指（去除或殺滅外環(huán)境中的一切微生物）。
8.手部常見的細(xì)菌可分為（暫居菌）和（常居菌）兩種類型，暫居菌寄居在（皮膚表層），常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過（手）傳播，與（醫(yī)院感染）密切相關(guān)。
9. 衛(wèi)生部要求：層流潔凈手術(shù)室、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)（≤5cfu/㎝2.）。注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)（≤10cfu/㎝2）。
10.耐高溫、耐濕熱的物品和器材，應(yīng)首選（壓力蒸氣）滅菌。
二、選擇題（每題1分，共30分）
1.以下哪個不是常居菌(B)
A.棒狀桿菌類 B.沙門氏菌 C.丙酸菌屬 D.不動桿菌屬
2.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:手衛(wèi)生消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)就(A)
A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2
C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2
3.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(B)
A. ≤10cfu/㎝2 B. ≤5cfu/㎝2
C. ≤15cfu/㎝2 D. ≤8cfu/㎝2
4.為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前藥是（A）
A.巴比妥類藥物 B.嗎啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪
5.手術(shù)體位不當(dāng)可引起的并發(fā)癥有（B）
A.肺通氣不足 B.上呼吸道阻塞 C.血壓下降 D.肢體動脈搏動消失 E.頭面部充血水腫
6.低鹽飲食每日限用食鹽（A）
A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g
7.給病人鼻飼插管時，如果病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，正確處理的方法是（E）
A.囑病人深呼吸，喝溫開水 B.休息片刻后囑病人做吞咽動作
C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄
D.停止操作，取消鼻飼
E.排出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

A3/A4型題（8—9題共用題干）
患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。
8.導(dǎo)尿管插入尿道長度約為（E）
A.4—6cm B.7—10cm C.10—15cm D.18—20cm E.20—22cm
9.首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過（C）
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml
10.留置導(dǎo)尿期間，下列措施正確的是（A）
A.鼓勵患者白天多飲水 B.集尿袋高于恥骨聯(lián)合
C.每天更換一次導(dǎo)尿管 D.每周更換一次集尿袋
E.保持導(dǎo)尿管持續(xù)開放
11.不宜行保留灌腸的患者是（D）
A.腸炎患者 B.長期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直腸手術(shù)后患者
12.輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項(xiàng)無關(guān)（E）
A.藥液的深度 B.藥液的刺激性 C.病人的年齡 D.治療的要求 E.輸液量的多少
13.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯誤的（E）
A.檢查庫存血質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用
B.血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入
C.先給病人靜脈滴注0.9﹪氧化鈉溶液
D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗(yàn)結(jié)果
E.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應(yīng)

A3/A4型題（14—16題共用題干）
張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。
14.你考慮病人是（B）
A.哮喘再次發(fā)作 B.循環(huán)負(fù)荷過重 C.輸液濃度過高
D.靜脈空氣栓塞 E.對藥物過敏
15.你應(yīng)立即給病人安置的體位是（D）
A.平臥位 B.左側(cè)臥位 C.頭高足低位 D.端坐位 E.休克臥位
16.處理措施中，下述哪項(xiàng)不妥（C）
A.停止輸液 B.氧氣吸入 C.給予縮血管藥物
D.可用鎮(zhèn)靜劑 E.必要時四肢輪扎
17.護(hù)士觀察病人的一般情況包括（C）
A.活動耐力 B.用藥效果 C.面色、表情 D.對治療反應(yīng) E.情緒變化
18.禁忌洗胃的中毒藥物是（E）
A.敵敵畏 B.敵百蟲 C.磷化鋅 D.氰化物 E.硝酸
19.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（D）
A.頭部、四肢 B.手掌、肘窩 C.腋窩、腹股溝
D.前胸、腹部 E.腰背部
20.目前醫(yī)學(xué)界對死亡的判斷依據(jù)是（D）
A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各種反射消失
D.腦出現(xiàn)不可逆的死亡 E.瞳孔散大，對光反射消失
21.如再次使用同批號的PG注射時，免做過敏試驗(yàn)要求間斷時間不超過（B）
A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天
22.白天病區(qū)理想的噪音強(qiáng)度是（A）
A.35—45dB B.55—65dB C.65—90dB D.90—120dB
(23—24)共用題干
男性，70歲，意識障礙，有時譫妄，行為失常，呼氣有肝臭味，三天未解大使。
23.為該患者行灌腸時，禁用的溶液是（C）
A.生理鹽水 B.1.2.3溶液 C.肥皂水 D.甘油加水 E.液體石蠟
24.禁用該溶液的原因是（E）
A.預(yù)防電解質(zhì)平衡失調(diào) B.預(yù)防發(fā)生腹瀉 C.減少對腸粘膜刺激
D.預(yù)防發(fā)生腹瀉 D.減少氨的產(chǎn)生和吸收
25.正常成人24小時尿量約為（C）
A.400ml以下 B.400—1000ml C.1000—2000ml D.2000—3000ml
(26—28題共用備選答案)
A.4小時 B.24小時 C .3天 D.7天 E.20天
26.鋪好的無菌盤的有效期是（A）
27.無菌溶液打開未用完，消毒瓶口、瓶塞后蓋好，其有效保存期是（B）
28.壓力蒸氣滅菌后的無菌物品，其有效保存期是（D）
29.封某，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射胰島素8U ac 30分，ac的執(zhí)行時間是（D）
A.早上8：00 B.晚上8：00 C.臨睡前 D.飯前 E.必要時
30.為女性病人導(dǎo)尿，尿管插入尿道4—6cm，見尿后再插嘗試是（A）
A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm

三、簡答題（每題10分，共40分）
（1）、針刺傷后的處理措施？
1、立即擠出傷口內(nèi)血液
2、用肥皂水和流水沖洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精進(jìn)行消毒。
4、血液、體液或醫(yī)療廢物污液濺入眼內(nèi)，立即反復(fù)用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，之后送專科進(jìn)一步治療。
5、如接觸過患者血液、體液的針頭刺傷，應(yīng)立即抽取患者血液，送醫(yī)院檢驗(yàn)科，用快速法檢測HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要時抽自身血液對照。
6、若HIV抗體陽性，報(bào)告醫(yī)院感染科、護(hù)理部，填寫針刺傷登記表。如病人確診為HIV陽性，被針刺傷的護(hù)理人員立即到市疾控中心艾滋病室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和藥物預(yù)防性治療。
7、對乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒陽性者跟蹤檢查。
8、在未明確診斷前不能捐獻(xiàn)血液或器官。

（2）、簡述用氧的注意事項(xiàng)？
1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”措施：防震、防火、防熱、防油。氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，至少距火爐5m、暖氣1m，避免引起爆炸。
2.用氧過程中,應(yīng)經(jīng)常觀察缺氧癥狀有無改善,每4小時檢查一次氧氣裝置有無漏氣,以及是否通暢等.鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者,每班更換導(dǎo)管1次,雙側(cè)鼻孔交替插管.及時清除鼻腔分泌物,防止導(dǎo)管阻塞而失去用氧作用.
3.用氧氣時,應(yīng)先調(diào)流量后插管,停氧時應(yīng)先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān),以免開錯開關(guān),大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織.
4、.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表上的指針降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，于再次充氣時引起爆炸。
5.對未用或已用空的氧氣筒，應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志，以便及時調(diào)換氧氣筒，并避免急用時搬錯而影響搶救速度。

（3）、一級護(hù)理的對象及護(hù)理要求？
1.適用對象：病情重或危重，需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。
2.護(hù)理要求：
嚴(yán)密觀察病情變化。一般每15—30min巡視病人一次，根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后反應(yīng)及效果。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。

（4）簡述入院護(hù)理的目的。

入院護(hù)理的目的包括以幾個方面 ：1.協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境，使病人盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。2.滿足病人各種合理需求，以調(diào)動病人配合治療護(hù)理的積極性。3.做好健康教育，滿足病人對疾病知識的需求。