南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫(yī)保

　　基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費用負擔(dān)，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是小編為大家整理的南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！

　　一、南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫(yī)保待遇

　　參保大學(xué)生退學(xué)或因病辦理休學(xué)的，可繼續(xù)享受當(dāng)期醫(yī)療保險待遇直到待遇享受期結(jié)束。

　　二、醫(yī)療待遇

　�。ㄒ唬╅T診醫(yī)療

　　1、參加大學(xué)生醫(yī)保的學(xué)生在校醫(yī)院就診自付30％，急性病急診或由校醫(yī)院轉(zhuǎn)診到掛鉤醫(yī)院就診的門診醫(yī)療費用全年累計在1000元以上（即1001元以上部分），符合學(xué)校公費醫(yī)療報銷范圍的報銷40％（全年限報1000元,每年9月份集中報銷一次）。未經(jīng)校醫(yī)院轉(zhuǎn)診或在其他非掛鉤醫(yī)院的門急診醫(yī)療費用一律不予報銷。

　　2、意外傷害（外傷、骨折等）門急診醫(yī)療費，符合學(xué)校公費醫(yī)療報銷范圍的，在校醫(yī)院就診自付30%，掛鉤醫(yī)院報銷40%，非掛鉤醫(yī)院報銷30%，不設(shè)起付線，每年限報1000元。

　　3、生育生產(chǎn)：經(jīng)過市醫(yī)保中心登記備案，產(chǎn)前檢查按40%報銷，最高報銷限額為300元；分娩住院者按市醫(yī)保中心的相關(guān)政策執(zhí)行，憑南京市民卡直接結(jié)算。

　　4、患有門診大�。ò�括惡性腫瘤、重癥尿毒癥的血液透析治療、器官移植后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神�。┑膮⒈�學(xué)生，憑本市三級定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院出具的診斷證明和經(jīng)主任醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章同意的《門診大病申請表》，到市醫(yī)保中心辦理《門診大病證》。憑《南京市民卡》和《門診大病證》可到一所定點醫(yī)療機構(gòu)就診，醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金支付85%。

　�。ǘ�）住院醫(yī)療

　　1、參保大學(xué)生到校外醫(yī)院住院，必須持《南京市民卡》到醫(yī)保定點醫(yī)院就診，出院時憑《南京市民卡》直接結(jié)算住院期間的醫(yī)療費用。

　　2、大學(xué)生異地實習(xí)及寒、暑假期間，因急診住院可就近在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，所發(fā)生的住院費用先由個人墊付，出院后將《南京市民卡》、病歷復(fù)印件、住院收據(jù)、費用明細、出院小結(jié)等材料交校醫(yī)保辦，由校醫(yī)保辦統(tǒng)一送市醫(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)。

　　3、大學(xué)生參保后發(fā)生轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)、因病辦理休學(xué)或其他終止學(xué)籍情形的，所繳納的當(dāng)學(xué)年的醫(yī)療保險費不予退還。但可按醫(yī)保中心規(guī)定繼續(xù)享受當(dāng)期醫(yī)療保險待遇直到保障期結(jié)束。

　　4、大病保險：參保學(xué)生一個保障期內(nèi)，因住院發(fā)生的符合居民醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，個人支付金額超過2萬元的（2萬元以上部分），由大病保險按標(biāo)準(zhǔn)支付：2-4萬支付50%，4-6萬支付55%，6-8萬支付60%，8-10萬支付65%，10萬以上支付70%。

　　享受醫(yī)保待遇需要醫(yī)療保險繳費多久

　　社會醫(yī)療保險職工參保人繳費后，從何時開始享受醫(yī)保待遇

　　符合參加職工社會醫(yī)療保險條件的人員，應(yīng)當(dāng)在3個月內(nèi)及時辦理參保繳費。連續(xù)繳費不滿6個月（以下稱等待期）的，只享受基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇；連續(xù)繳費滿6個月后，按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險待遇。

　　哪些職工參保人可以自繳費次月享受醫(yī)保待遇？

　　畢業(yè)當(dāng)年度參加職工社會醫(yī)療保險的各類學(xué)校全日制應(yīng)屆畢業(yè)生、轉(zhuǎn)業(yè)或者復(fù)員一年內(nèi)參加職工社會醫(yī)療保險的軍轉(zhuǎn)干部和復(fù)員退伍軍人以及其他符合政策規(guī)定的人員，從繳費次月起按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險待遇。

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