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南京大學生醫(yī)保參保材料
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。以下是小編為大家整理南京大學生醫(yī)保參保材料相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
辦理材料
1.學院老師會收集符合條件的在校大學生信息。
2.享受最低生活保障的大學生,可以提供低保證復印件、戶籍所在區(qū)(縣)民政部門出具的相關證明,合格者予以減免參保學制內的個人繳費。
常見問答
1、大學生如何辦理參保登記?
答:大學生參保由所在高校或科研院所統一組織辦理,每年新學年開學時,由學校負責采集新生參保信息,到市社保中心醫(yī)保部辦理參保登記手續(xù),市社保中心醫(yī)保部不受理大學生個人參保申請。
2、大學生參保后如何繳費?
答:參保的大學生個人繳費部分由高校負責統一組織代收代繳,醫(yī)保費按學制繳納,繳費期為9月1日至10月25日。
大學生按學制參保繳費后,發(fā)生轉學、退學或其他終止學籍情形的,未進入待遇享受期年度的醫(yī)保費用可以辦理退費,由學校統一辦理,不受理大學生個人申請。
3、大學生參保后如何持卡看病?
答:(1)門診。門診費用不刷卡,實行學校包干使用,看門診按各校門診包干規(guī)定執(zhí)行。
(2)住院?蓱{《南京市民卡》直接到全市任意一家醫(yī)保定點醫(yī)院辦理住院。
(3)門診大病。憑《南京市民卡》、《門診大病專用病歷》到本人辦理準入手續(xù)時選擇的醫(yī)院就診。
未持《南京市民卡》就診(住院及門診大病)發(fā)生的醫(yī)療費用,全部由個人自理,統籌基金不予支付。
4、看病發(fā)生的醫(yī)療費用如何結算?
答:(1)住院、門診大病及分娩發(fā)生的醫(yī)療費用,由參保大學生憑《南京市民卡》直接與醫(yī)院結算,屬于個人負擔的費用,由本人直接付給醫(yī)院;屬于基金負擔的,由市社保中心醫(yī)保部與定點醫(yī)院結算。
(2)在非定點醫(yī)院或未持卡發(fā)生的醫(yī)療費用以及醫(yī)保目錄范圍外的醫(yī)療費用由參保大學生個人自理。
(3)日常門診、產前檢查及人身意外傷害發(fā)生的門診費用由所在學校按規(guī)定結算。
5、怎樣申請辦理門診大病準入手續(xù)?
答:(1)門診大病病種:主要包括惡性腫瘤、重癥尿毒癥的血液透析(含腹膜透析)治療、器官移植后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、精神病(指精神分裂癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病)。
(2)辦理流程:患有門診大病的參保大學生,先領取并填寫《門診大病申請表》,再持表到三級定點醫(yī)院(或?漆t(yī)院)進行認定,由?浦魅吾t(yī)師簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。高校憑已經醫(yī)院認定的《門診大病申請表》、相關檢查報告單及參保人近期一寸免冠照片,統一到市社保中心醫(yī)保服務大廳備案準入。同時選擇一家具備門診大病定點資質的醫(yī)院,作為本人門診大病就醫(yī)的定點醫(yī)院。
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