昆明工傷保險報銷流程

　　工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。以下是小編為大家整理的昆明工傷保險報銷流程，希望對大家有所幫助！

　　報銷流程

　　職工發(fā)生工傷事故后單位三天內(nèi)上報工傷快報（職工康復出院）→憑勞動部門的工傷認定、發(fā)票、出入院證明、清單填制相應的審批表→工傷、生育科制撥付單→由單位經(jīng)辦人到財務科劃款。

　　以下各種發(fā)生在勞動能力鑒定中心（以下簡稱市勞鑒中心）核準的工傷醫(yī)療期、康復期內(nèi)的醫(yī)療費用，屬于工傷醫(yī)療費用報銷范圍：

　　1、工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的與工傷相關的門（急）診、住院的醫(yī)療費用。

　　2、工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關的門（急）診、住院的醫(yī)療費用。即工傷發(fā)生當日的門（急）診、工傷發(fā)生當日起7天內(nèi)的住院費用。

　　3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關的門（急）診、住院的醫(yī)療費用。

　　賠償標準

　　1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償

　　醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

　　2、造成傷殘的賠償

　　醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

　　3、造成死亡的賠償

　　喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

　　4、職工下落不明的情況

　　職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目，要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

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