杭州市醫(yī)保職工參保指南

　　醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī)，在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。以下是小編為大家整理杭州市醫(yī)保職工參保指南相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！

　　辦理條件

　　下列人員應(yīng)當(dāng)參加職工醫(yī)保：

　　（一）國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)等組織和個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）的全部職工、雇主及雇工（以下統(tǒng)稱在職職工）。

　�。ǘ�）根據(jù)相關(guān)規(guī)定可以一次性協(xié)議繳納基本養(yǎng)老保險費和職工醫(yī)保費的人員（以下簡稱協(xié)繳人員）。

　　（三）國家、省、市規(guī)定的其他人員。

　　辦理流程

　　用人單位和個人應(yīng)按照社會保險費征繳有關(guān)規(guī)定，及時辦理參保登記、變更、注銷和基數(shù)申報等手續(xù)。

　　繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　1、用人單位繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　（一）用人單位以當(dāng)月全部職工工資總額作為繳費基數(shù)（以下簡稱單位繳費基數(shù)），按10.5%的比例按月繳納職工醫(yī)保費，按規(guī)定劃入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、個人賬戶和大病保險基金。

　　（二）因工致殘退出生產(chǎn)工作崗位的工傷職工，且未與用人單位終止或解除勞動關(guān)系的，用人單位應(yīng)以其傷殘津貼核發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)為繳費基數(shù)，按月繳納職工醫(yī)保費，至其按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金為止。

　　（三）用人單位給在職職工中的退役六級及以上殘疾軍人繳納的職工醫(yī)保費，由用人單位屬地政府給予全額補貼。計算單位繳費基數(shù)時，職工當(dāng)年月平均工資高于上年度全省在崗職工月平均工資（以下簡稱省平工資）300%的，按300%核定單位繳費基數(shù)；低于60%的，按60%核定單位繳費基數(shù)。

　　2、在職職工繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　（一）在職職工以本人上年度月平均工資為繳費基數(shù)，按2%的比例繳納職工醫(yī)保費，由用人單位按月代扣代繳。個人繳納的職工醫(yī)保費全部劃入職工本人的個人賬戶。

　�。ǘ�）因工致殘退出生產(chǎn)崗位的工傷職工，以本人傷殘津貼為繳費基數(shù)，按2%的比例繳納職工醫(yī)保費，由用人單位按月代扣代繳。

　�。ㄈ�）在職職工中的退役六級及以上殘疾軍人個人不需繳納職工醫(yī)保費。計算職工繳費基數(shù)時，職工上年度月平均工資高于上年度省平工資300%的，按300%核定繳費基數(shù)；低于60%的，按60%核定繳費基數(shù)。

　　3、協(xié)繳人員繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　協(xié)繳人員在辦理協(xié)繳手續(xù)時一次性繳納職工醫(yī)保費，具體標(biāo)準(zhǔn)按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　協(xié)繳人員再就業(yè)期間，按在職職工的標(biāo)準(zhǔn)繳納職工醫(yī)保費。

　　政府根據(jù)未就業(yè)協(xié)繳人員的數(shù)量，按上年度省平工資2%的人均標(biāo)準(zhǔn)對職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金予以補貼。

　　4、大病保險基金繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　職工醫(yī)保參保人員年籌資標(biāo)準(zhǔn)為90元，其中個人繳納36元，職工醫(yī)保費中劃轉(zhuǎn)54元。個人應(yīng)繳納部分從其個人當(dāng)年賬戶資金中扣繳。

　　5、醫(yī)療困難救助繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　職工醫(yī)保參保人員年繳費標(biāo)準(zhǔn)為12元,從其個人當(dāng)年賬戶資金中扣繳。

　　在職職工參保后，何時能享受醫(yī)保待遇？

　　符合參保條件的`人員，應(yīng)在符合參保條件后的3個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)，并在辦理參保繳費手續(xù)后的次月起享受職工醫(yī)保待遇。其中，在職職工由用人單位及時為其辦理職工醫(yī)保參保手續(xù)，并按規(guī)定繳納職工醫(yī)保費。

　　參保人員當(dāng)月未繳費的，次月起暫停享受職工醫(yī)保待遇。

　　已參保的持有效期內(nèi)杭州市《特困人員救助供養(yǎng)證》、《最低生活保障家庭證》、《最低生活保障邊緣家庭證》以及《殘疾人基本生活保障證》和二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的人員（以下統(tǒng)稱持證人員），自在經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)證件登記手續(xù)的當(dāng)日起享受有關(guān)醫(yī)保待遇。

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