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重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保后多久可以享受待遇

時(shí)間:2022-11-03 06:45:48 綜合指南 我要投稿
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重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保后多久可以享受待遇

  醫(yī)保個(gè)人賬戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策而設(shè)立的、專門用于存儲(chǔ)參保人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和用人單位繳費(fèi)中按一定比例劃入的資金,記錄醫(yī)療消費(fèi)情況的專用賬戶。個(gè)人賬戶的資金用于支付就醫(yī)和購(gòu)藥自付部分的費(fèi)用。以下小編為大家整理了重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保后多久可以享受待遇的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助!

重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保后多久可以享受待遇

  一、重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保后多久可以享受待遇?

 。1)單位參保職工從用人單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起享受醫(yī)保待遇;

 。2)以個(gè)人身份首次參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員自參保繳費(fèi)6個(gè)月后享受醫(yī)保待遇;

  (3)流動(dòng)就業(yè)人員從中斷醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)之月起,應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)接續(xù)醫(yī)保關(guān)系。原隨單位參保職工,從單位離職后以個(gè)人身份接續(xù)我市職工醫(yī)保的,對(duì)3個(gè)月內(nèi)接續(xù)并補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)期間費(fèi)用的,從完清費(fèi)用的次月起享受我市醫(yī)保待遇;其補(bǔ)繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定予以支付。超過3個(gè)月接續(xù)參保的待遇等待期為6個(gè)月。

  二、醫(yī)保待遇具體指哪些

  普通門診:2019年門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額140元/人·年,定額報(bào)銷80元/人·年。

  住院:一檔最多能報(bào)28萬元,二檔最多能報(bào)32萬元。

  值得注意的是,已依法參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的,無需重復(fù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,不可重復(fù)報(bào)銷。政策詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或12333服務(wù)熱線。

  三、職工醫(yī)保參保人員如何選擇醫(yī)院就醫(yī)?

  (1)參保人員可自由選擇在全市所有定點(diǎn)醫(yī)院普通門診,在全市所有定點(diǎn)零售藥店刷卡購(gòu)藥,即時(shí)結(jié)算。

 。2)參保人員在本區(qū)縣內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市內(nèi)二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可自由選擇。在市內(nèi)非參保所在區(qū)縣(自治縣)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,應(yīng)報(bào)經(jīng)參保所在區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;未備案的,住院起付線提高5%,同時(shí)報(bào)銷比例下降5個(gè)百分點(diǎn)。

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