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上海職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。接下來由小編為大家整理出上海職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例,希望能夠幫助到大家!
上海職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例
1、上海在40歲以下的職工醫(yī)藥費(fèi)超過1500元,醫(yī)療可報(bào)銷65%。
2、在二級(jí)醫(yī)院就診的在職員工醫(yī)療可報(bào)銷60%。
3、如果是三級(jí)醫(yī)院,那么職工可以通過醫(yī)保報(bào)銷50%。
4、超過45歲以上的在職職工,門診如果付費(fèi)超過1500元,那么可以報(bào)銷75%的醫(yī)療保險(xiǎn)。
拓展:報(bào)銷材料
1、門急診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷
申請(qǐng)門急診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷,參保人應(yīng)攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫(yī)?ā、門診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、急診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件、《門急診就醫(yī)記錄冊(cè)》急診附頁及復(fù)印件(就醫(yī)關(guān)系為本市的人員在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi))。如《醫(yī)?ā穲(bào)損,還需提供《醫(yī)療保險(xiǎn)卡損壞告知單》。
2、留院觀察費(fèi)用報(bào)銷
申請(qǐng)住院及急診觀察室留院觀察費(fèi)用報(bào)銷,參保人應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、住院期間的醫(yī)療費(fèi)用清單(急診觀察室留院觀察醫(yī)療費(fèi)清單)及復(fù)印件、出院(觀)小結(jié)及復(fù)印件。
3、門診大病醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷
申請(qǐng)辦理門診大病醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷,參保人應(yīng)提供門診醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)、疾病診斷證明書及復(fù)印件,相關(guān)檢查報(bào)告及復(fù)印件。
4、委托他人報(bào)銷
參保人可委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。
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