上海職工醫(yī)保門診報銷比例是多少

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險（也有簡稱為城鎮(zhèn)醫(yī)保的）。城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；�本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。以下小編為大家整理了上海職工醫(yī)保門診報銷比例是多少的相關內容，希望對大家有所幫助！

　　一、在職職工

　　1、職工門急診醫(yī)療費：

　　2000年12月31日前參加工作的在職職工：首先從其個人醫(yī)療帳戶資金中支付，帳戶資金用完后，由個人現(xiàn)金支付，在一個醫(yī)療保險年度內，個人自負到上一年度本市職工年平均工資的10%后，超過部分由個人和附加基金按一定比例分擔。附加基金的支付比例根據(jù)職工年齡不同，有所區(qū)別：

　�。ㄒ唬�1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付70%，其余部分由在職職工自負。

　　（二）1956年1月1日至1965年12月31日出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付60%，其余部分由在職職工自負。

　　（三）1966年1月1日后出生、在2000年12月31日前參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付50%，其余部分由在職職工自負。

　�。ㄋ模�2001年1月1日后新參加工作的，門急診自負段標準為1500元，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付50%，其余部分由在職職工自負。

　　2、職工門診大病費用：

　　職工在門診大病醫(yī)療時所發(fā)生的醫(yī)療費用，在職職工由統(tǒng)籌基金支付85%；退休人員由統(tǒng)籌基金支付92%。統(tǒng)籌基金支付后的剩余部分由個人醫(yī)療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由個人現(xiàn)金支付。在統(tǒng)籌基金支付最高限額以上部分的醫(yī)療費用，由附加基金支付80%，職工自負20%。

　　二、退休人員

　　退休人員一年內門診急診就醫(yī)或者到定點零售藥店配藥所發(fā)生的費用，由其個人醫(yī)療帳戶資金支付。不足部分先由個人支付至門急診自負段標準，超過部分按下列規(guī)定支付（不含到定點零售藥店配藥所發(fā)生的費用）：

　�。ㄒ唬�2000年12月31日前已辦理退休手續(xù)的，門急診自負段標準為300元，在一級醫(yī)療機構門診急診的，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付90%；在二級醫(yī)療機構門診急診的，超過部分的'醫(yī)療費用由附加基金支付85%；在三級醫(yī)療機構門診急診的，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付80%；其余部分由退休人員自負。

　�。ǘ�）1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作并在2001年1月1日后辦理退休手續(xù)的，門急診自負段標準為700元，在一級醫(yī)療機構門診急診的，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付85%；在二級醫(yī)療機構門診急診的，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付80%；在三級醫(yī)療機構門診急診的，超過部分的醫(yī)療費用由附加基金支付75%；其余部分由退休人員自負。

【上海職工醫(yī)保門診報銷比例是多少】相關文章：

長沙職工醫(yī)保門診報銷比例12-18

上海職工醫(yī)保報銷比例12-20

門診醫(yī)保報銷比例12-23

醫(yī)保報銷比例是多少12-23

職工醫(yī)保報銷比例201610-09

聊城職工醫(yī)保報銷比例12-21

職工醫(yī)保轉院報銷比例12-20

異地醫(yī)保報銷比例是多少12-22

自主醫(yī)保報銷比例是多少12-21

2016上海醫(yī)保報銷比例07-25