常州武進居民醫(yī)保有哪些病能辦特殊門診

時間：2022-10-26 15:37:30 綜合指南我要投稿

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　　慢性病的危害主要是造成腦、心、腎等重要臟器的損害，易造成傷殘，影響勞動能力和生活質(zhì)量，且醫(yī)療費用極其昂貴，增加了社會和家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。接下來由小編為大家整理出常州武進居民醫(yī)保有哪些病能辦特殊門診，希望能夠幫助到大家！

常州武進居民醫(yī)保有哪些病能辦特殊門診

　　常州武進居民醫(yī)保有哪些病能辦特殊門診

　　門診治療以下病種時，符合規(guī)定的醫(yī)療費用可以按規(guī)定享受補助，其中，重癥精神病僅在門診使用指定范圍的藥品時可享受補助：

　　1、患有重癥精神�。ň穹至寻Y、偏執(zhí)性精神病、抑郁癥、情感分裂性精神病、躁狂癥、雙向情感障礙）以及癲癇伴發(fā)精神障礙的，老年居民和非從業(yè)居民支付比例為75%，未成年居民和大學(xué)生的支付比例為85%，幾類人群的最高限額為200元/月，定點單位使用范圍為102醫(yī)院、德安醫(yī)院、武進三院；

　　2、患有白內(nèi)障（超聲乳化+人工晶體植入術(shù)）的老年居民和非從業(yè)居民支付比例為75%，未成年居民和大學(xué)生的支付比例為85%，幾類人群的最高限額為3000元/次，定點單位使用范圍為設(shè)有眼科并具備手術(shù)條件的定點醫(yī)院。

　　拓展：

　　一、如何辦理享受門診特定病藥品待遇補助？

　　1、患有門診特定病藥品目錄范圍內(nèi)藥品使用適應(yīng)癥的參保人員，經(jīng)有資質(zhì)的.特定病藥品處方醫(yī)師審批認定后，按規(guī)定使用時，可享受醫(yī)保補償。參保人員持身份證、省社�？�、相關(guān)病史資料到選定的定點醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任醫(yī)師處申請，經(jīng)責(zé)任醫(yī)師審核申報后，至該院醫(yī)保辦審核所需資料。資料齊全的，至個人選定的定點藥店或申請醫(yī)院向社保中心上傳資料。

　　2、經(jīng)社保中心審核通過后，參保人員憑責(zé)任醫(yī)師開具的電子處方在定點藥店或申請醫(yī)院購藥。

　　二、定點醫(yī)院：一院、二院、中醫(yī)院、三院、腫瘤醫(yī)院、婦幼保健院、武進醫(yī)院、武進中醫(yī)院、常州市第七人民醫(yī)院、金壇區(qū)人民醫(yī)院、溧陽市人民醫(yī)院。

　　三、定點藥店：人壽天醫(yī)藥商場、恒泰醫(yī)藥連鎖奧園店、萬仁大藥房湖塘人民路店、金壇百姓大藥房頤和店、溧陽國大人民藥房中心店

　　辦特殊門診報銷流程

　　一、辦理條件

　　申報人所患特殊病種醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)已核準(zhǔn)并備案在冊，在所選定點醫(yī)院或在指定的藥店用社會保障卡(醫(yī)療保險卡)結(jié)算時個人暫時墊付醫(yī)療費。

　　二、辦理材料

　　1.《特殊病種就醫(yī)證》復(fù)印件;

　　2.特殊病種門診醫(yī)療費票據(jù);

　　3.特殊病種門診病歷記錄復(fù)印件;

　　4.特殊病種相關(guān)化驗、檢查報告單復(fù)印件;.

　　5.經(jīng)所選特殊病定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)�？坪藴�(zhǔn)的特殊病種外檢(治)外購藥品審批表;