煙臺門診慢病資格確認備案辦理材料

　　慢病又稱“慢性非傳染性疾病（noninfectious chronic diseases,NCDS）”或“慢性病”，不是特指某種疾病，而是對一組起病時間長，缺乏明確的病因證據(jù)，一旦發(fā)病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱。下面是小編分享的煙臺門診慢病資格確認備案辦理材料，希望能夠幫助到大家。

　　申辦材料

　　1、《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢病備案表》。

　　2、根據(jù)申請病種提供由協(xié)議定點醫(yī)療機構出具的本人半年內的有效住院病歷復印件或門診病歷原件及復印件、各類診斷依據(jù)。

　　服務對象

　　參保人員(職工、居民)

　　辦理流程

　　1.定點醫(yī)療機構辦理流程：定點醫(yī)療機構初審參保人員提供的申辦材料，符合政策規(guī)定的按照準入類別進行確認備案，指導申請人按照就近、方便、自愿的原則選定一處符合規(guī)定的門診慢病協(xié)議定點醫(yī)療機構，并經申請人簽字確認。屬于即時辦結病種的，備案信息即時生效，按規(guī)定享受門診慢病待遇。屬于非即時辦結病種的，備案信息上傳至申請人參保地醫(yī)保經辦機構，由醫(yī)保經辦機構按照病種準入類別實施確認工作，確認結果由參保地醫(yī)保經辦機構通知申請人。

　　2.醫(yī)保經辦機構辦理流程：醫(yī)保經辦機構審核參保人提供的申辦材料，符合政策規(guī)定的按照病種準入類別進行確認備案。

　　3.有下列情形之一的，需經醫(yī)學專家現(xiàn)場審核:

　　(1)提供的病歷材料其客觀性及真實性存在疑點的;

　　(2)病歷材料不完整或疾病診斷不準確的;

　　(3)患者經系統(tǒng)康復治療后病情與門診規(guī)定病種準入標準可能存在不一致的;

　　(4)需經醫(yī)學專家現(xiàn)場審核的其他情況。

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