新農(nóng)合慢性病如何辦理
慢性病是指不構(gòu)成傳染、具有長(zhǎng)期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱(chēng)。一旦防治不及，會(huì)造成經(jīng)濟(jì)、生命等方面的危害。接下來(lái)由小編為大家整理出新農(nóng)合慢性病如何辦理，希望能夠幫助到大家！
(一)檢診認(rèn)定
1、每年，醫(yī)保中心安排具體檢診時(shí)間，指定定點(diǎn)醫(yī)院為申請(qǐng)門(mén)診補(bǔ)助病種的參保人員進(jìn)行檢診認(rèn)定，由檢診醫(yī)院填寫(xiě)《門(mén)診規(guī)定病種Ⅰ類(lèi)檢診認(rèn)定表》或《城鎮(zhèn)居民門(mén)診管理病種認(rèn)定表》，并按項(xiàng)目要求規(guī)范填寫(xiě)，裝訂整理納入病案室管理。
2、參檢人員須持本人的身份證、社�？�(或醫(yī)保卡)、醫(yī)保證及檢診相關(guān)材料(包括：住院病志或二級(jí)以上醫(yī)院門(mén)診檢查化驗(yàn)報(bào)告單等)，提供復(fù)印件的需加蓋醫(yī)院病案室印章。
(二)抽查復(fù)檢
初檢后，對(duì)初檢合格人員的就醫(yī)信息進(jìn)行抽查。醫(yī)保中心安排具體時(shí)間，指定定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢，以核查初檢醫(yī)院的檢診情況。復(fù)檢費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付，復(fù)檢不合格或不復(fù)檢，取消病種補(bǔ)助資格。
(三)補(bǔ)助檔案建立
檢診結(jié)束后，檢診醫(yī)院將參檢人員的檢診認(rèn)定結(jié)果，通過(guò)金保系統(tǒng)網(wǎng)頁(yè)上傳，由經(jīng)辦部門(mén)導(dǎo)入數(shù)據(jù)庫(kù)，生成門(mén)診補(bǔ)助病種補(bǔ)助人員檔案。
(四)檢診結(jié)果查詢(xún)
每年1月1日，醫(yī)保中心將檢診認(rèn)定結(jié)果在醫(yī)保網(wǎng)頁(yè)上發(fā)布，參檢人員可持社保卡(或醫(yī)�？�)在任意一所定點(diǎn)單位查詢(xún)檢診結(jié)果。參保人員對(duì)檢診認(rèn)定結(jié)果有異議的，可自行到檢診醫(yī)院查詢(xún)檢診檔案。
(五)定點(diǎn)就醫(yī)備案
經(jīng)認(rèn)定符合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的參保人，需自主選擇一所定點(diǎn)單位就醫(yī)。
一、職工醫(yī)保參保人可選定點(diǎn)：與醫(yī)保中心簽訂門(mén)診規(guī)定Ⅰ類(lèi)病種門(mén)診服務(wù)協(xié)議的一、二、三級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、門(mén)診部和零售藥店，多選無(wú)效。
慢性病毒性肝炎、肺結(jié)核和淋巴結(jié)核患者必須選擇定點(diǎn)專(zhuān)科醫(yī)院就醫(yī);甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能低下、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、口腔扁平苔蘚、侵襲性牙周炎五個(gè)病種限選二級(jí)以上醫(yī)院就醫(yī);下肢靜脈曲張限選醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和門(mén)診部就醫(yī)。若上述病種患者同時(shí)患有其他病種，可在上述定點(diǎn)單位的基礎(chǔ)上，另選一所門(mén)診規(guī)定Ⅰ類(lèi)病種定點(diǎn)單位。
二、居民醫(yī)保參保人可選定點(diǎn)：醫(yī)院、門(mén)診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、院校醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
1、結(jié)核病患者需選結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院、結(jié)核病防治所，慢性病毒性肝炎需選傳染病專(zhuān)科醫(yī)院、縣市區(qū)設(shè)傳染科的二級(jí)醫(yī)院。
2、參保人持身份證、社保卡(或醫(yī)�？�)、醫(yī)保證，直接到定點(diǎn)單位辦理定點(diǎn)就醫(yī)登記;由定點(diǎn)單位讀卡、錄入相關(guān)信息，通過(guò)網(wǎng)頁(yè)上傳至醫(yī)保中心，建立患者定點(diǎn)檔案。
3、每年1月份，往年已享受補(bǔ)助的患者可申請(qǐng)變更定點(diǎn)單位一次，由本人直接到新選定的定點(diǎn)單位辦理即可。2月1日起醫(yī)保網(wǎng)頁(yè)將自動(dòng)終止定點(diǎn)變更業(yè)務(wù)。無(wú)搬遷等特殊情況的年度內(nèi)不再予以變更定點(diǎn)單位。
(六)慢性病門(mén)診補(bǔ)助費(fèi)用結(jié)算
門(mén)診就醫(yī)須到本人選定的定點(diǎn)單位，持社�？�(或醫(yī)保卡)結(jié)算，發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)，且是治療檢診認(rèn)定合格病種的`醫(yī)療費(fèi)用，按政策即時(shí)結(jié)算。
辦理地點(diǎn)
大連市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心及各區(qū)市縣醫(yī)保中心。
受理公眾辦事時(shí)間
辦理時(shí)限：慢病初檢時(shí)間和復(fù)檢時(shí)間由市醫(yī)保中心安排。每年1月1日可查詢(xún)檢診結(jié)果。
擴(kuò)展資料：
一、新農(nóng)合慢性病申請(qǐng)辦理流程與所需材料有哪些
1.縣級(jí)以上(含縣級(jí))公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)病歷；
2.疾病診斷證明書(shū)；
3.出院記錄；
4.檢查治療報(bào)告單；
5.近期一寸照片等申報(bào)材料
二、新農(nóng)合慢性病申請(qǐng)辦理流程
1.領(lǐng)取并填寫(xiě)《新農(nóng)合慢性病鑒定審批表》；
2.將上述材料和《新農(nóng)合慢性病鑒定審批表》提交鎮(zhèn)合管站，鎮(zhèn)合管站受理、初審、按申報(bào)病種分類(lèi)整理匯總后上報(bào)縣合管中心；
3.縣合管中心組織縣新農(nóng)合慢性病專(zhuān)家鑒定委員會(huì)定期召開(kāi)鑒定會(huì)對(duì)所申報(bào)材料進(jìn)行審核、鑒定、并作出鑒定結(jié)論；
3.對(duì)鑒定符合條件的參合慢性病患者發(fā)給《新農(nóng)合慢性病就診證》，按規(guī)定享受新農(nóng)民和慢性病門(mén)診補(bǔ)償待遇。
三、門(mén)診慢性病申請(qǐng)辦理所需材料
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門(mén)診治療資格審批表3份；
2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病審報(bào)表3份；
3.帶身份證號(hào)碼、藍(lán)底的一寸彩色近期免冠照片4張；
4.本人身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡復(fù)印件1份；
5.本人住院病歷一份；
6.本人電話(huà)號(hào)碼和月工資額。
四、門(mén)診慢性病申請(qǐng)辦理流程
1.提供上述材料
2.市醫(yī)保局和各區(qū)分局經(jīng)辦窗口對(duì)慢病人員申報(bào)的材料進(jìn)行初審
3.市醫(yī)保局統(tǒng)一組織對(duì)慢性病申報(bào)材料進(jìn)行核實(shí)
4.市醫(yī)保局按參檢病種進(jìn)行分類(lèi)，并聯(lián)系體檢醫(yī)院。
5.市醫(yī)保局和各區(qū)分局對(duì)管轄范圍慢病人員進(jìn)行參加體檢通知
6.參加慢病體檢人員要按照市或區(qū)醫(yī)保局通知時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)指定醫(yī)院參加體檢
7.市醫(yī)保局組織專(zhuān)家進(jìn)行慢性病認(rèn)定
8.市醫(yī)保局對(duì)經(jīng)專(zhuān)家認(rèn)定合格的慢病人員，將認(rèn)定級(jí)別和病種等相關(guān)信息錄入系統(tǒng)，生成慢病卡號(hào)。并制作慢性病卡
9.市醫(yī)保局和各區(qū)醫(yī)保分局對(duì)認(rèn)定上的慢病人員進(jìn)行公示，發(fā)放慢性病卡，慢性病人員購(gòu)買(mǎi)慢性病處方本。
五、慢性病包括哪些
1、白血��；
2、血友病。
3、原發(fā)性高血壓病(Ⅱ期以上高血壓，限50周歲以上人群)；
4、腦血管病恢復(fù)期(含腦出血、腦梗塞、腦血栓形成、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等)；
5、肝硬化失代償期；
6、糖尿病合并慢性并發(fā)癥者；
7、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥；
8、惡性腫瘤晚期；
9、精神疾�。�
10、紅斑狼瘡；
11、帕金森綜合癥；
12、多耐藥肺結(jié)核；
13、慢性活動(dòng)性肝炎；
14、慢性再生障礙性貧血；
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