大病救助報銷范圍

　　大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民（職工）基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結算平臺，資金投入穩(wěn)定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規(guī)范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉(xiāng)科學規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。接下來由小編為大家整理出大病救助報銷范圍，希望能夠幫助到大家！

　　大病救助報銷范圍

　　所有買了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的農(nóng)村居民和隨著參合父母也能獲得新農(nóng)合醫(yī)療待遇的新生兒，只要是達到下列3個條件之一的，皆可獲得農(nóng)村大病醫(yī)療救助：

　　1、參合農(nóng)村居民第一診斷或主要診斷發(fā)生有終末期腎病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、兒童白血�。�14周歲以下）、兒童先天性心臟�。ú怀�過14周歲）、宮頸癌、唇腭裂、BH4缺乏癥、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、腦梗死、血友病、慢性粒細胞白血病、重性精神疾病、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病、肺癌、甲亢、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病而導致的住院和大病門診醫(yī)療費用，經(jīng)新農(nóng)合補償后，新農(nóng)合補償政策范圍內需要參保者自己承擔的費用在一個自然年度內累計高于3000元（涵蓋本數(shù)）部分以及政策范圍外需要參保者自付的一個自然年度內累計高于3000元（包含本數(shù)）的部分。

　　2、除上述22類重大疾病外，參合農(nóng)村居民當年度住院以及由于大病門診發(fā)生醫(yī)療費用，經(jīng)新農(nóng)合報銷后，新農(nóng)合補償范圍內需要個人自己承擔一個自然年度內累計超過2萬元（包含本數(shù)）部分和政策范圍外個人自負費用年度累計超過4萬元（包含本數(shù)）部分。

　　3、對新農(nóng)合補償范圍外費用規(guī)定其占醫(yī)療總費用比例上限，一級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構是10%、二級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構是20%、市級及市外新農(nóng)合定點醫(yī)療機構是30%，發(fā)生的在上限的范圍以上的費用不能獲得救助。

　　大病救助報銷比例

　　1、門診，根據(jù)規(guī)定，門診報銷是分為：

　�。�1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額為10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額為50元；

　　（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額為50元，處方藥費限額為100元；

　　（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額為50元，處方藥費限額為200元；

　�。�4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額為50元，處方藥費限額為200元；中藥發(fā)票附上處方每貼限額為1元；

　�。�5）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

　　2、住院,報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。報銷范圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

　　3、大病,大病的報銷比例是凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

【大病救助報銷范圍】相關文章：

關于大病醫(yī)保報銷范圍的規(guī)定03-14

2014大病保險報銷比例及保障范圍03-23

禹州社保報銷范圍11-12

無錫社保報銷范圍11-12

福州社保報銷范圍11-12

最新廣州生育保險報銷條件及報銷范圍03-14

廈門生育保險報銷標準及報銷范圍04-02

女工生育保險報銷范圍01-28

福建生育保險報銷范圍01-28

仙桃生育保險的報銷范圍01-29