深圳社保一檔和二檔的區(qū)別

　　社會(huì)保險(xiǎn)是一種繳費(fèi)性的社會(huì)保障，資金主要是用人單位和勞動(dòng)者本人繳納，政府給予補(bǔ)貼并承擔(dān)最終的責(zé)任。接下來由小編為大家整理出深圳社保一檔和二檔的區(qū)別，希望能夠幫助到大家！

　　一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

　�。ㄒ唬┮粰n（基本+地補(bǔ)）。

　　1、繳費(fèi)比例：

　�。�1）單位：6%+0.2%（非企業(yè)單位）；個(gè)人：2%。

　�。�2）單位：5%+0.2%（企業(yè)單位）；個(gè)人：2%。

　　2、分賬比例：

　�。�1）不滿45歲：5%。

　　（2）滿45歲：5.6%。

　　3、繳費(fèi)基數(shù)：職工月工資總額。最高為社平工資的3倍，最低為社平工資的60%。

　�。ǘ�）二檔（基本+地補(bǔ)）。

　　1、繳費(fèi)比例：?jiǎn)挝唬?.5%+0.1%；個(gè)人：0.2%。

　　2、分賬比例：0。

　　3、繳費(fèi)基數(shù)：月社平工資。

　　二、參保人群不同

　　（一）一檔：

　　1、具有本市戶籍的在職人員；

　　2、達(dá)到法定退休年齡后隨遷入戶本市且沒有按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員，可申請(qǐng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔；

　　3、享受最低生活保障待遇的本市戶籍非從業(yè)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔；

　　4、本市戶籍一至四級(jí)殘疾居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔；

　　5、參加原養(yǎng)老保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的退休人員，在退休前已參加本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的

　　6、市政府規(guī)定的其他人員。

　　注：非深戶員工能參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔，但需要看用人單位是否購買。

　�。ǘ�）二檔：

　　1、深圳市戶籍未滿18周歲的非從業(yè)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔；

　　2、達(dá)到法定退休年齡前具有本市戶籍且年滿18周歲的非從業(yè)居民，可參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或二檔；

　　3、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔；

　　4、在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員按本辦法第十四、十五條的規(guī)定，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或二檔；

　　5、達(dá)到法定退休年齡并在本市繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的人員，可選擇參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或二檔。

　　6、非深戶在職職工

　　三、報(bào)銷待遇

　�。ㄒ唬┮粰n與二檔住院報(bào)銷待遇相同。

　　1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔/二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：

　　（1）參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，支付比例為95%；

　�。�2）未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，支付比例為90%；

　　2、參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門公布的普及型價(jià)格：

　　（1）屬于國(guó)產(chǎn)材料的，按實(shí)際價(jià)格的90%支付；

　　（2）屬于進(jìn)口材料的，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

　　3、 參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：最高支付金額為市價(jià)格管理部門確定的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房A級(jí)房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔。

　　（二）門診報(bào)銷待遇。

　　1、一檔：

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶可用于支付參保人門診基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店憑本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具處方購買醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)藥品費(fèi)用，個(gè)人賬戶不足支付部分由個(gè)人自付；

　　個(gè)人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的（目前是4488元），超過部分可用于支付以下費(fèi)用；

　　（1）本人在定點(diǎn)零售藥店購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用；

　�。�2）本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用；

　�。�3）本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種的費(fèi)用。

　　2、二檔：

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用按以下規(guī)定處理：

　　（1）屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付；

　�。�2）屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元。

　�。�3）注意事項(xiàng)

　　A、參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費(fèi)用，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的90%報(bào)銷；其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報(bào)銷。

　　B、社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)（（當(dāng)年7月1日至次年6月30日））支付給每位基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用，總額最高不得超過1000元。

　　深圳社保繳費(fèi)比例與基數(shù)

　　一、養(yǎng)老保險(xiǎn)：

　　深戶：?jiǎn)挝焕U納比例為14%(其中1%為地方補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn))，個(gè)人比例8%，合計(jì)22%。繳費(fèi)基數(shù)范圍為當(dāng)年度深圳市最低工資標(biāo)準(zhǔn) - 社平工資三倍(目前為2130-22440);

　　非深戶：?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為13%，個(gè)人繳費(fèi)比例為8%，合計(jì)21%。繳費(fèi)基數(shù)范圍同深戶。

　　深戶與非深戶養(yǎng)老保險(xiǎn)差異僅為每月單位需為深戶職工多繳納1%的地方補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，其余一致;

　　二、醫(yī)療保險(xiǎn)：

　　一檔(綜合醫(yī)療)：?jiǎn)挝焕U納比例6.2%(其中0.2%為地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))，個(gè)人繳費(fèi)比例為2%，繳費(fèi)基數(shù)為社平工資的60% - 社平工資三倍(目前為0);

　　二檔(住院醫(yī)療)：?jiǎn)挝焕U納比例為0.6%(其中0.1%為地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))，個(gè)人繳費(fèi)比例為0.2%，繳費(fèi)基數(shù)固定為社平工資(目前為7480);

　　三檔(勞務(wù)工醫(yī)療)：?jiǎn)挝焕U納比例為0.45%(其中0.05%為地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))，個(gè)人繳費(fèi)比例為0.1%，繳費(fèi)基數(shù)固定為社平工資(目前為7480);

　　醫(yī)療三個(gè)檔次的比例基數(shù)及享受待遇差異較大，詳見醫(yī)療保險(xiǎn)部分。

　　三、生育保險(xiǎn)：

　　單位繳費(fèi)比例為0.5%，個(gè)人不用繳納。繳費(fèi)基數(shù)與養(yǎng)老保險(xiǎn)保持一致。

　　四、失業(yè)保險(xiǎn)：

　　單位繳費(fèi)比例為1%，個(gè)人繳費(fèi)比例為0.5%。繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)年最低工資標(biāo)準(zhǔn)(目前為2130)。

　　五、工傷保險(xiǎn)：

　　根據(jù)行業(yè)劃分單位繳費(fèi)比例，區(qū)間為0.14%-1.14%。個(gè)人不用繳納。繳費(fèi)基數(shù)與養(yǎng)老保險(xiǎn)保持一致。

　　由此可推算，繳納一檔醫(yī)療職工每月最低個(gè)人繳費(fèi)總額為270.81，繳納二檔醫(yī)療職工每月最低個(gè)人繳費(fèi)總額為194.56。

　　因三檔較少單位繳納，在此不做贅述，如需了解，詳見醫(yī)療保險(xiǎn)部分。

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