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湘潭的社?ǹ梢栽陂L沙使用嗎

時間:2022-11-08 20:19:08 社保 我要投稿
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湘潭的社保卡可以在長沙使用嗎

  中華人民共和國社會保障卡是指由中華人民共和國人力資源和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地方人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行,用于人力資源和社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路(IC)卡。以下小編為大家整理了湘潭的社保卡可以在長沙使用嗎的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

湘潭的社?ǹ梢栽陂L沙使用嗎

  湘潭的社?ǹ梢栽陂L沙使用嗎 篇1

  一、湘潭的社?ǹ梢栽陂L沙使用嗎

  社?ㄓ薪鹑诤歪t(yī)保兩種功能,湘潭社?ǖ慕鹑诠δ芸梢栽陂L沙使用,醫(yī)保功能需要在湘潭醫(yī)保局辦理異地轉(zhuǎn)移手續(xù)之后才能使用。

  二、湖南醫(yī)保異地就醫(yī)可直接結(jié)算

  《湖南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法(試行)》所稱異地就醫(yī)是指參保人員在統(tǒng)籌區(qū)外基本醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的診療行為。其中,三類人員可申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

  1、異地安置人員,指在異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員、在異地長期居住生活且符合參保地規(guī)定的人員和用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。

  2、異地轉(zhuǎn)診人員,指符合參保地異地轉(zhuǎn)診規(guī)定的`人員。

  3、異地急診人員,指在統(tǒng)籌區(qū)外務(wù)工、出差、探親、旅游等因急診搶救需住院治療的人員。

  此外,普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)用(因突發(fā)疾病進(jìn)行門診急救或搶救72小時內(nèi)轉(zhuǎn)住院的醫(yī)療費(fèi)用除外),及意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)用,不納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。此部分住院醫(yī)療費(fèi)用先由參保人員全額墊付,帶住院相關(guān)資料(包括住院收據(jù)原件、出院小結(jié)/記錄和疾病診斷證明書、住院醫(yī)療費(fèi)用總清單),回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按政策辦理醫(yī)保支付結(jié)算。

  湘潭的社保卡可以在長沙使用嗎 篇2

  “參保地”與“就醫(yī)地”不一致時醫(yī)保如何結(jié)算?長沙、株洲、湘潭距離如此近?就醫(yī)是否有區(qū)域限制?長沙的醫(yī)保卡可以在株洲、湘潭使用嗎?

  過去,長沙、株洲、湘潭三市參保人員就醫(yī)存在不方便、來回奔波辦手續(xù)等“堵點(diǎn)”問題,特別是我市雨花區(qū)跳馬鎮(zhèn)、株洲市石峰區(qū)、湘潭市岳塘區(qū),三地因地理位置相鄰,老百姓來往頻繁,卻因醫(yī)保經(jīng)辦的行政區(qū)域劃分限制了老百姓的醫(yī)療需求,導(dǎo)致老百姓看病備案難、報銷手續(xù)繁雜......

  為進(jìn)一步推動長株潭城市群一體化發(fā)展行動計劃,去年省醫(yī)保局已牽頭組織三市3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(湘潭市中心醫(yī)院、湘潭市口腔醫(yī)院、株洲愷德心血管病醫(yī)院)、34家老百姓大藥房實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和異地就醫(yī)門診直接結(jié)算,推動了三市醫(yī)?ㄗ杂伤⒖ㄊ褂。

  今年5月,長沙市醫(yī)保局聯(lián)合株洲市、湘潭市醫(yī)保局簽訂了《長株潭一體化醫(yī)療保障“零距離”工作方案》,以三市異地就醫(yī)零距離、個人賬戶零距離、協(xié)同監(jiān)管零距離、醫(yī)保服務(wù)零距離為目標(biāo),繼續(xù)探索三市參保人員就醫(yī)無障礙通道。

  7月,長沙市醫(yī)療保障事務(wù)中心發(fā)布了《關(guān)于保障長沙市參保人員在株洲和湘潭就醫(yī)醫(yī)保待遇的'通知》,明確從2021年7月1日起,長沙市參保人員在株洲和湘潭的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),進(jìn)一步簡化備案手續(xù),實(shí)現(xiàn)備案手續(xù)全程網(wǎng)辦,即參保人員可憑社?ㄔ诟麽t(yī)保經(jīng)辦窗口辦理或自主線上辦理(國家醫(yī)保服務(wù)平臺、湘醫(yī)保、智慧人社APP、QQ等)。參保人員完成備案后,到株洲和湘潭兩市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)可實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算;因特殊情況未能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,可持有關(guān)資料回參保關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷,報銷標(biāo)準(zhǔn)參照本地就醫(yī)政策執(zhí)行,即不降低報銷比例。

  異地備案除現(xiàn)場備案可手機(jī)下載“智慧人社”APP

  具體流程如下:

  下一步,長沙還將繼續(xù)發(fā)揮省會城市的“領(lǐng)頭雁”作用,擴(kuò)大三市異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),探索三市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)資格互認(rèn),即凡是株洲、湘潭的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將來直接和長沙醫(yī)保局簽訂醫(yī)保協(xié)議,醫(yī)院無需再辦理定點(diǎn)準(zhǔn)入手續(xù),參保人員也無需再辦理備案手續(xù)。同時長沙還將和株洲、湘潭兩個兄弟城市一起,以省級清算平臺為核心,綜合運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計算等科技手段,以現(xiàn)代化的“智慧都市圈”為依托,繼續(xù)高質(zhì)量推動三市醫(yī)療保障工作,讓三市人民群眾充分感受一體化發(fā)展帶來的改革紅利。

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