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佛山禪城區(qū)生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷條件
社會(huì)保險(xiǎn)對勞動(dòng)者提供的是基本生活保障,只要?jiǎng)趧?dòng)者符合享受社會(huì)保險(xiǎn)的條件,即或者與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系,或者已按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),即可享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。接下來由小編為大家整理出佛山禪城區(qū)生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷條件,希望能夠幫助到大家!
佛山禪城區(qū)生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷條件
1、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的職工發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
2、已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的職工在市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者佛山市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩或終止妊娠的生育醫(yī)療費(fèi)用。
3、已辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的職工在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
4、分娩或終止妊娠時(shí)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
5、累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工,其職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)待遇。
6、特殊原因未在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的分娩或終止妊娠住院的生育醫(yī)療費(fèi)用。
7、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
報(bào)銷材料
一、《佛山市申領(lǐng)生育/醫(yī)療保險(xiǎn)待遇承諾書(社保)》(若夫妻雙方均為外國籍/港澳臺(tái)籍人員的,只需填寫必要信息并由本人或代辦人簽名和蓋指模,無需進(jìn)行計(jì)生情況承諾填寫)。
二、 財(cái)稅部門印制并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件。
三、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件。
四、《佛山市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)非直接結(jié)算登記表》原件(已辦理就醫(yī)確認(rèn)的參保職工,因特殊原因未在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算分娩或終止妊娠住院醫(yī)療費(fèi)的,需提供)。
五、結(jié)婚證明原件及復(fù)印件(夫妻雙方均為外國籍/港澳臺(tái)籍人員的,需提供)。
六、符合申領(lǐng)職工未就業(yè)配偶待遇的參保職工,還需提供結(jié)婚證及其配偶的以下任一未就業(yè)證明資料的原件及復(fù)印件:
1、《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》。
2、民政部門核發(fā)的《殘疾證》及縣級以上相關(guān)部門出具的完全喪失勞動(dòng)能力的證明。
3、配偶居住地(戶籍地)村居委會(huì)提供的未就業(yè)證明。
4、配偶戶籍為本市戶籍的提供戶籍證明,為外籍的提供護(hù)照,為港澳臺(tái)籍的提供通行證或內(nèi)地居住證明材料。
5、配偶戶籍為外市戶籍的,提供戶籍證明及外市戶籍地社保機(jī)構(gòu)出具的未在當(dāng)?shù)貐⒓由搬t(yī)療保險(xiǎn)或未享受生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的證明。
七、參保職工在異地已享受過當(dāng)?shù)氐纳t(yī)療費(fèi)用待遇等社會(huì)保險(xiǎn)待遇申請支付差額部分的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的,還需提供以下資料:
1、在異地享受報(bào)銷待遇的結(jié)算單或證明材料的原件。
2、異地已收取醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件的,需提供加蓋異地經(jīng)辦部門印章的資料復(fù)印件。
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