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青島職工社保報銷比例

時間:2022-10-17 10:31:20 社保 我要投稿
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青島職工社保報銷比例

  社會保險是指國家通過立法強制建立社會保險基金,對參加勞動關系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時給予必要的物質幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。以下小編為大家整理了青島職工社保報銷比例的詳細內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

青島職工社保報銷比例

  青島職工社保報銷比例

  青島市職工社保住院報銷比例:在職職工住院費用達4萬元以下的,在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報銷比例分別為90%、88%、86%;住院費達四萬以上的,統(tǒng)一報銷統(tǒng)95%;退休職工住院費用達4萬元以下的,在一級、二級、三級醫(yī)院住院的報銷比例分別為95%、94%、93%;住院費達到四萬以上的,統(tǒng)一報銷97%。

  青島職工社保與居民社保有什么區(qū)別

  一、繳費情況不一樣

  職工醫(yī)保:

  按照個人繳費基數(shù)的11%(其中,在職職工個人承擔2%),每月按月繳納。目前,我市社會保險繳費基數(shù)下限為2946元。

  居民醫(yī)保:

  由個人按年度繳納。2018年個人繳費標準:成年居民一檔繳費標準為390元、成年居民二檔及少年兒童繳費標準為260元、大學生繳費標準為125元。

  二、待遇享受開始時間不同

  職工醫(yī)保:

  符合參加職工社會醫(yī)療保險條件的人員,應當在三個月內(nèi)及時辦理參保繳費。連續(xù)繳費不滿六個月的,只享受基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇;連續(xù)繳費滿六個月后,按照規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險待遇。

  居民醫(yī)保:

  參加居民社會醫(yī)療保險并按照規(guī)定在集中繳費期繳費的,社會醫(yī)療保險待遇享受期為下一年度的1月1日至12月31日。

  新入學的大學生按照規(guī)定及時參保繳費的,自入學報到之日起享受居民社會醫(yī)療保險待遇;嬰兒在出生六個月內(nèi)參加居民社會醫(yī)療保險的,自出生之日起享受居民社會醫(yī)療保險待遇;其他新符合參保條件的居民應當在三個月內(nèi)繳納居民社會醫(yī)療保險費,從繳費次月起按照規(guī)定享受居民社會醫(yī)療保險待遇。

  三、個人賬戶

  職工醫(yī)保:

  個人繳納的基本醫(yī)療保險費暫按以下規(guī)定按月計入個人賬戶:

 。ㄒ唬┰诼毬毠35周歲以下的,按照本人月繳費基數(shù)的2%計入;

  (二)在職職工35周歲及以上至45周歲以下的,按照本人月繳費基數(shù)的2.2%計入;

 。ㄈ┰诼毬毠45周歲及以上的,按照本人月繳費基數(shù)的3%計入;

 。ㄋ模┩诵荩殻┤藛T按照本人月養(yǎng)老金的4。5%計入。其中,70周歲以下月計入額低于80元的按80元計入;70周歲及以上月計入額低于90元的按90元計入。

  居民醫(yī)保:

  不建立個人賬戶。

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