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重慶社保跨省異地就醫(yī)報(bào)銷指南
社會(huì)保險(xiǎn)是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。以下是小編為大家整理重慶社�？缡‘惖鼐歪t(yī)報(bào)銷指南相關(guān)內(nèi)容，文章希望大家喜歡！
一、辦理人群：
1、異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地工作人員；
2、因病情治療需要，轉(zhuǎn)往市外住院就醫(yī)的人員；
3、在市外突發(fā)疾病臨時(shí)住院就醫(yī)的人員。
二、需具備條件
辦理了跨省異地就醫(yī)備案登記手續(xù)；
持有本人社會(huì)保障卡，并可以正常使用；
選擇就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已接入全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)。
三、如何辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)
1、異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員，由參保人、參保人所在單位或其委托人通過(guò)經(jīng)辦服務(wù)窗口、電話（傳真）、手機(jī)APP等多種渠道辦理備案登記。
在辦理備案時(shí)，到北京市、天津市、上海市、海南省和西藏自治區(qū)等實(shí)行了省級(jí)統(tǒng)籌的省市就醫(yī)，備案到就醫(yī)省市即可。其他省要選到統(tǒng)籌地區(qū)，比如四川省醫(yī)保沒(méi)有省級(jí)統(tǒng)籌，備案時(shí)就要選擇四川省下面的各統(tǒng)籌區(qū)（成都市、廣安市等等）。
2、轉(zhuǎn)診到市外住院就醫(yī)的人員，由負(fù)責(zé)其診治的市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》，交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成備案登記，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再審批蓋章。
3、市外突發(fā)疾病臨時(shí)住院就醫(yī)的人員，應(yīng)當(dāng)在住院后由參保人、參保人所在單位或其委托人向參保所在區(qū)縣及時(shí)備案，可通過(guò)電話（傳真）、手機(jī)APP等多種渠道辦理備案，最遲應(yīng)在出院前完成備案手續(xù)。
四、報(bào)銷費(fèi)用種類：
住院醫(yī)療費(fèi)用可以，門診（含特病門診）等費(fèi)用未納入直接結(jié)算范圍。
五、結(jié)算方式：
1、備案成功，參保人員在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)持本人社�？ň歪t(yī)，出院時(shí)，只需要結(jié)清應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用，醫(yī)保支付費(fèi)用由醫(yī)保和就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算。
2、異地就醫(yī)結(jié)算時(shí)，執(zhí)行就醫(yī)地省市的醫(yī)保目錄（藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）；
醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等待遇政策執(zhí)行重慶的政策。
3、我市參保人員異地就醫(yī)實(shí)行“一單制”結(jié)算，參保人員在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)保（或城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)）等都一次性結(jié)清。
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